考试类型

热点推荐

您现在的位置:首页 > 医学考试 > 阅读资料 >

2020年乡村全科助理医师考试《全科医疗》血液代谢系统(五)

2020-08-25 09:26:41| 来源: 中公教育

 第五章 糖尿病

1、糖尿病是以 ________ 升高为特征,伴有脂肪、蛋白质代谢紊乱及继发性电解质失衡的代谢综合征。

2、1999 年WHO将糖尿病分为四种类型,包括 ________、________、特殊类型糖尿病以及 ________。

3、________ 在我国约占 5%,由于胰岛 β 细胞破坏,引起胰岛素绝对缺乏。多见于青少年,起病急,代谢紊乱症状明显,某些成年人起病较为缓慢,患者需注射胰岛素以维持生命。

4、________ 在我国约占 93.7%。患者均有不同程度的胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷,多数为超重或肥胖者;多见于成年人。

5、糖尿病患者的一般症状为 ________、________、________ 和 ________(“三多一少”),常伴有软弱、乏力,许多病人有皮肤瘙痒,易生疖、痈,肢体出现麻木疼痛等。

6、当出现了急性并发症(酮症酸中毒),早期酸中毒代偿阶段,病人可表现 ________ 尿、口渴、多饮、腹痛;在酸中毒失代偿期则出现食欲减退、恶心、呕吐;常伴有头痛、嗜睡、呼吸深 ________,呼气中有 ________ 味。病情恶化会严重失水,血压下降、反射 ________。

7、酮症酸中毒时实验室检查,尿酮体强阳性,血糖明显升高 达 ________,二氧化碳结合力下降,血 PH < 7.2。

8、为防止治疗酮症酸中毒过程中因血糖下降过快、酸中毒纠正过速,导致脑水肿甚而致死的恶果,可应用“________”治疗。治疗中应避免胰岛素用量过大、操之过急而发生低血糖,或因血糖下降过速,导致脑水肿及低血钾。

9、酮症酸中毒时纠正酸中毒,当血 pH > ________ 时不用碱剂,pH < ________ 时用 5% 碳酸氢钠 150ml。

10、当糖尿病患者出现高渗高血糖综合征,血糖一般大于 ________。

11、糖尿病肾病主要表现为蛋白尿、水肿及高血压,是导致终末期肾衰竭的常见病因之一。是 ________ 的主要死因。

12、糖尿病病人发生心脑血管疾病的危险性为非糖尿病病人的 2~4 倍。心脑血管疾病是 ________ 的主要死亡原因。

13、因末梢神经病变,下肢供血不足及细菌感染等引起足部溃疡和肢端坏疽等病变而导致的叫 ________。

14、进行糖代谢的检查, OGTT2 小时血糖≥ ________mmol/L 可以诊断为糖尿病。

15、进行糖代谢的检查, 空腹血糖≥ ________mmol/L 可以诊断为糖尿病。

16、进行糖代谢的检查, 糖尿病症状 + 随机血糖≥ ________mmol/L 可以诊断为糖尿病。

17、糖化血红蛋白(HbA1c)反映患者近 ________ 平均血糖水平。

18、糖化血浆白蛋白反映患者近 _______ 平均血糖水平,为糖尿病患者近期病情检测的指标。

19、血糖升高是诊断糖尿病的主要根据,应注意单纯空腹血糖正常不能排除糖尿病的可能性,应加测餐后血糖,必要时应做 OGTT。OGTT 的葡萄糖负荷量成人为 75g,儿童 1.75g/kg,总量不超过 75g。服糖前及服糖后 _______、_______、_______ 分钟测定血糖。

20、糖尿病治疗原则有 5 个:________、________、________、合理用药及自我监测,所谓“五驾马车”,缺一不可。

21、饮食治疗是基础治疗,应长期执行,并随病情改变而更改。糖尿病患者饮食治疗的总目标是控制每日摄入的总热量。制订总热量计划:理想体重(kg)= 身高(cm)-________。

22、糖尿病病人三餐热量的分配:为 ________ 或 ________。

23、体育锻炼最好的时间宜在餐后 ________ 开始,避免空腹锻炼造成低血糖。

24、________ 药物主要通过减少肝脏葡萄糖的输出、增加外周组织的利用来降低血糖,适用于肥胖或超重的 2 型糖尿病患者,但是单独使用不致低血糖,主要不良反应为胃肠道反应,禁用于肝肾功能不全、严重感染、缺氧或接受大手术患者。代表药物 ________。

25、________ 药物主要通过增加胰岛素的分泌降低血糖,主要适用于不太肥胖的 2 型糖尿病患者。

26、________ 药物为非磺脲类促胰岛素分泌剂,主要通过刺激胰岛素的早期分泌相降低餐后血糖,其特点为吸收快、起效快、作用时间短的特点,主要用于控制餐后血糖,也有一定降低空腹血糖作用。

27、________ 药物通过抑制肠道 α- 葡萄糖苷酶而延缓碳水化合物的吸收,降低餐后高血糖,适用于餐后高血糖为主要表现的患者,代表药物 ________。

28、当糖尿病患者出现糖尿病急性并发症,可以进行 ________ 治疗。

29、胰岛素和胰岛素类似物的常见不良反应是 ________,与药物剂量过大、运动过量、进食过少有关,尤其接受强化治疗者更常见。

30、胰岛素保存必须存在 ________,最好放在冰箱保鲜层,已使用的药应避光放在盒内。

31、糖尿病患者血糖值≤ ________(非糖尿病患者低血糖的标准为< ________),就属于低血糖范畴。

32、糖尿病急性并发症:糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征、糖尿病乳酸酸中毒、低血糖昏迷,初步紧急处理后应立即 ________。

参考答案,转至第二页

1 2

注:本站稿件未经许可不得转载,转载请保留出处及源文件地址。
(责任编辑:李丹)

免责声明:本站所提供试题均来源于网友提供或网络搜集,由本站编辑整理,仅供个人研究、交流学习使用,不涉及商业盈利目的。如涉及版权问题,请联系本站管理员予以更改或删除

微信公众号
微博二维码
咨询电话(9:30-23:30)

400 6300 999

在线客服 点击咨询

投诉建议:400 6300 999转4